For at have tæt kontakt til medlemmerne er der lokalbestyrelser i alle landets kommuner. I de kommuner, hvor der er flere lokalbestyrelser, er der oprettet koordinationsudvalg til at udgøre én stemme over for kommunen.
Formændene for lokalbestyrelserne og landsbestyrelsen udgør delegeretforsamlingen, der er Ældre Sagens øverste besluttende myndighed.
Delegeretforsamlingen vedtager budget og strategi og vælger landsbestyrelsen.
Landsbestyrelsen ansætter direktionen, som forestår den daglige drift i sekretariatet.
